これまで3人出産した私ですが、長男出産時に「恥骨結合離開」という症状に見舞われました。あまりの辛さに絶望したものです…。今まさに苦しんでいる方のために経験談をば。
恥骨結合離開とは？なってしまう原因
恥骨結合離開って何なのか…いまだによくわかっていないのですが、恥骨（股関節の前中心）にある靭帯？が伸びちゃった感じ？なのかな？フワッとしているけど、医学的な定義は専門家の方にお任せします(*´▽｀*)笑
直接的には、いきみ感がそんなに強くないのに「全開大だから、いきんでいいよ！」と助産師さんに言われて無理にいきんでしまったのが大きかったように思います（超スピード出産でした）。子宮口が全開大とはいえ骨盤まわりの準備がまだできていないのに無理に出そうとして、アゴが外れちゃった…みたいな感じなのかなと。
あくまで私見ですが、産前に左側を下にしたシムスでばかり寝ていた（切迫流産＆切迫早産で寝たきりでした）ために身体が偏ってしまったのが遠因としてあるように思います。
シムスは「左側が下」じゃなくてよいという学説、正しい姿勢の取り方についてはこちらでも紹介しています。
恥骨結合離開の症状
とにかく恥骨が痛い！ということに尽きます。日常生活で「恥骨が痛い」と感じることはあまりないですが恥骨結合離開になると、股関節と大腿の位置関係や角度が変わるだけで激痛が走ります。脚を動かしたり、恥骨が圧迫されるような体勢になるのは無理。そもそも気づかないだけで骨盤周辺は何をする時も動いているらしく、日常生活で行うほぼすべての動きが不可能です（痛みを我慢すればできるけど、痛すぎて自分では動かせない）。
なので寝返りをうつことや、横向きになって起き上がることもできません。パラマウント的な電動ベッドにお世話になるか、介護のように抱き起こしてもらうしかありません。私は里帰りしたので、毎回電話で実母を呼びつけて起こしてもらっていました（ありがとうママ）。
歩く時も股関節が動いて痛いので、前向きには歩けません。私の場合、出産の翌日に後ろ向きの摺り足でなんとか歩きました。膝下だけを動かして、すごーくゆっくり。前向きで歩けるようになるまで２週間以上かかりました。
痛くない動作のやり方
脚を動かすと痛いわけですが、要するに脚の付け根の関係性（角度）が変わらなければ痛みは抑えることができます。…なんて偉そうに書いていますが、何をするにも「イテテテー！！！」と大騒ぎしながら動いていた私です。以下は「（完全に）痛くない」というより、「（極力）痛くない」やり方として紹介します。
車の乗り方
産後、退院時に車で迎えに来てもらうことも多いと思います。まず大事なのは車高が低めの車にすること！！高いほど大変になります。車高が高い車しかないなら台などを用意して下記階段の上り方を応用するか、車高低めのタクシーを使うか、でないと厳しいと思います。
- お尻からシートに座る
- 両足を同時に持ち上げてもらう（迎えに来てくれた人に頼む）
- お尻を中心に回転して前を向くのに合わせて足を座席内におさめる
着物を着ている時の車の乗り方と似ています。お尻で回転するためのクッションなども市場には存在します。
横たわり方
ベッドに上がる時。
- ベッドに深く腰かける
- 手を使って後ろにスライドし、お尻を後ろへ（自然に膝が伸びて膝下も持ち上がるまで）
- ベッドの上で長座になる
- 手や肘で支えながら上半身を後ろに倒す
ベッドに対して平行になるのは大変なので、脚が落ちそうなくらいナナメに寝るか、めちゃくちゃ端っこで寝ていました。激痛で寝返りはうてないので落ちる心配はなかったです。
慣れないうちは、痛みを感じずに脚をベッドに上げるのはなかなか難しいです。どうしていいかわからなかった最初の頃は左右の膝同士をテーピング用サポーターで縛って（動かないようにして）ベッドに上がりました。
床に布団を敷いているなら、
- 敷布団の上に立って
- 両手を前について（膝は曲げる）
- 手を横→後ろにずらしてバランスをとりながらお尻をついて
- 体育座りを経由して仰向けに寝る
…というやり方でいけます。胸が痛くなければ膝をついて、うつ伏せになる方がラクです。クッションなどを使えば胸が痛くないようにできるかも。
起き上がり方
仰向けで寝ている状態から起き上がるのが大変です。寝返りも打てないし腹筋を使って起きるのも産後は難しいですから。起こしてくれる人がいないと何もできない…という絶望状態から、「一人でもなんとか起き上がる方法」を編み出しました。
- 頭頂部を布団に付けるイメージで、首を反る
- 肘をついて背中の下に空間を作る
- 首を起こす（これで重心が前に行きます）
- 手の力で布団を押して起き上がる
身体が硬いと難しいかもしれませんが、私はこれで起き上がれるようになりました。ポイントは腰から下を動かさないこと。動かすと痛いから！
歩き方
出産直後はベッドからおりられなくてトイレに行けないのでカテーテル入れたくらいです。段階を経て少しずつ歩けるようになりました。
脚の付け根の状態が変わらないように…ということで、少しずつ足裏をずらすように移動していくやり方から始めました。
- 後ろ歩き（ムーンウォーク的に見えますが大真面目）
- 足を揃えたツイストステップ（下図参照）
- 後ろ歩きとツイストステップを駆使して日常生活を過ごし、だんだんスピードアップ
- やっと前歩き
という段階を踏んで歩けるようになっていきました。
後ろ歩きは、膝から下だけを動かすイメージです。
両膝と足の付け根は極力動かさず、足首とふくらはぎだけ動かします。
とはいえ最初の頃は歩くのにめっちゃ時間がかかる＆気を抜くと激痛が走るので、カテーテルが外れても病院内の移動は車いす。歩きではトイレ（個室内）にしか行きませんでした。何もかも全部人にやってもらうしかないです。自宅で家事などまず無理ですので、退院後も歩けないようなら産後ケアや家事代行を頼みましょう。
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階段の上り方、下り方
私は里帰り出産だったので母に色々やってもらえたはいいものの、実家は２階建て！階段など上れません。最初は１階だけで過ごしましたが、浴室が２階にあるため退院後２、３日もたつと限界に…（１階にはウォシュレットのないトイレしかなかったので、悪露などで困りました）。
携帯ウォシュレット（ビデ）を使ったりトイレにぬるま湯を持ち込んで会陰を洗ったりしましたが、シャワー浴びるのとはやっぱり違います。もう気が狂いそう！
そこで編み出した階段の上り方です。産後8日目にはなんとか上りました。
- 後ろ向きになり、二段目に腰かける
- 両足同時に一段目に載せる（足指を尺とり虫のようにして少しずつ上げるか、手でゆっくり持ち上げる）
- 一段上に腰かける
- 足も一段上に上げる
- 繰り返し
- 最後の段に到着したら体育座りから立ち上がる（少し後ろに下がってから、落ちないように！）
階段の下り方です。
- 階段のすぐ手前で、上記「横たわり方」の布団バージョンを使って体育座りになる
- 足をゆっくり二段下ろす
- お尻を一段下ろす
- 足を一段下ろし、お尻を一段下ろす
- 繰り返し
すべての動きの起点ををお尻にすることで痛みを最小限にできると思います。
恥骨結合離開の治し方
色々と調べましたが、恥骨結合離開の明確な治療方法はないようです。直接働きかけられない、骨折みたいなものなのかも。なので結論としては「治りやすい環境を整える」ことで回復を図ります。
できることといえば、安静にして栄養とって深呼吸して…と、治癒力を高めるように集中すること。正直、退院したばかりの頃は赤ちゃんのお世話は授乳くらいしかできなくて、おむつ替えも母にやってもらっていました。赤ちゃんが泣いてもすぐ抱っこできないから、つらいです。でも痛くてできないの！
それから、トコちゃんベルトⅠを締めました。離れてしまった恥骨を支えるイメージ。サラシでも代用できると思いますが、恥骨が痛い状態で寝たままサラシを巻くのは大変なのでワンタッチで留められるトコちゃんベルトを買ってよかったと思います。ちなみに産前はトコちゃんベルトⅡ（後ろの仙腸関節を締めるタイプ）を使っていてトコちゃんベルトⅠ（恥骨を締めるタイプ）は買うつもりなかったのですが、あまりの恥骨痛に迷わず買いました。前側（恥骨）が痛い場合はトコちゃんベルトⅠをする必要があるのでⅡと間違えないように注意！
寝たままできるトコちゃんメソッドの体操も少しやりましたが、早く治ってほしいあまりに急にやりすぎて大量出血したりしました。体操とかは焦ってやらなくてもいいかも。まずは深呼吸で酸素を届けましょう！
完治はいつ？
しばらくしてもまだ痛いし、歩けるようになったりはしているけど慣れてきただけでは？と心配な日々でした。赤ちゃんの世話もあるのに思うように動けなくて不安ですよね。
私の場合は産後１か月くらいで日常生活は送れるようになりました。ゆっくりですけど、人の助けを借りなくてもなんとかやれるくらいまで。後陣痛や腰痛やおっぱいの張りすぎなどで体中痛いので、恥骨が治ってもどこかしら痛いんですけどね…
産後６か月たつ頃には激しい運動ができるまでに回復しました！恥骨結合離開直後はあまりの痛みに絶望して一生寝たきりを覚悟したものですが、私はちゃんと治りました。焦らなくて大丈夫！頼れるものは頼りながら、少しずつ回復していくのみ(*´▽｀*)
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